脂質異常症
院長から脂質異常症についてのメッセージ
ただ、いきなりそう言われても分かりづらいかもしれません。そのため、これから順を追ってご説明します。
「健康診断でコレステロールが高いと言われたけれど、症状はないし大丈夫かな？」
「食事には気を付けているつもりなのに、なぜ数値が下がらないんだろう…」
そんな不安を抱える方は少なくありません。
脂質異常症は、血液中のLDLコレステロール（悪玉）や中性脂肪（トリグリセライド）などが基準値から外れている状態です。自覚症状がほとんどないため、放置されやすい病気でもあります。
しかし放っておくと動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中など命に関わる病気の原因となります。
しまだ内科・循環器クリニックでは、早期発見・早期治療に加え、生活習慣や体質に合わせたオーダーメイドの治療で、あなたの健康をサポートします。
脂質異常症とは？あなたの数値は大丈夫？
脂質のバランスが崩れた状態が続くと、血管の内側にコレステロールなどが徐々に蓄積し、血管が狭くなったり硬くなったりすることがあります。 その結果、「動脈硬化（血管の老化）」が進行しやすくなり、将来的な血管の病気につながる可能性があることが知られています。 自覚症状がほとんどないまま経過することも多いため、早めに検査を行い、状態を把握することが大切です。
血液中の主な「脂質」は次の3つです。
- LDLコレステロール（悪玉）：増えすぎると血管壁にたまり、動脈硬化を進めます。
- HDLコレステロール（善玉）：血管壁のコレステロールを回収し、動脈硬化を抑えます。
- トリグリセライド（中性脂肪）：高すぎると動脈硬化を進め、肥満や脂肪肝の一因になります。
次のいずれかに当てはまると、脂質異常症と診断されます。健康診断で異常を指摘されたら、空腹時か随時採血かを確認し、自己判断せずにご相談ください。
| 種類 | 判定基準値 | 採血条件 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 高LDLコレステロール血症 | LDL 140mg/dL以上 | 空腹時／随時 | 「悪玉コレステロール」が多い状態 |
| 低HDLコレステロール血症 | HDL 40mg/dL未満 | 空腹時／随時 | 「善玉コレステロール」が少ない状態 |
| 高トリグリセライド血症（空腹時） | トリグリセライド 150mg/dL以上 |
空腹時（食後12時間以上） | 食事の影響を受けにくい採血条件 |
| 高トリグリセライド血症（随時） | トリグリセライド 175mg/dL以上 |
随時（非空腹時） | 食後採血でも評価可能 |
※中性脂肪は食後に上昇しやすいため、現在は「空腹時150mg/dL以上」または「随時175mg/dL以上」を診断の目安としています。
健康診断で異常を指摘されたら、空腹時か随時採血かを確認し、自己判断せずにご相談ください。
なぜ怖い？放置するとどうなる？
悪玉コレステロールや中性脂肪が増えると、処理しきれない脂質が血管壁に沈着し、血管が傷んでいきます。やがて血管が硬く・狭くなり、全身の血流が滞る――これが動脈硬化です。
脂質異常症は「サイレントキラー」とも呼ばれ、気づかないうちに動脈硬化を進め、下記の病気のリスクを高めます。
いずれも日常生活に大きな影響を与える病気です。脂質異常症は、そうした病気の大きな糸口とお考えください。
そして重要なのは、動脈硬化は血管の老化現象である以上、治療しても元には戻らないということです。だから、早期に治療を始めて、早いうちから血管の老化を抑えていくことが何より重要なのです。
- 心臓の病気：狭心症、心筋梗塞（胸の痛み・圧迫感、息切れなど）
- 脳の病気：脳梗塞、脳出血、一過性脳虚血発作（TIA）
- 末梢動脈疾患（閉塞性動脈硬化症）：足の冷え・しびれ、歩行時痛（間欠性跛行）、重症化で潰瘍や壊疽
脂質異常症の主な原因
体質（遺伝）の影響に加え、日々の生活習慣が深く関わります。
また、脂質異常症の陰に、原因となる病気（甲状腺機能低下症、慢性腎臓病、糖尿病など）が隠れている場合もあります。こうした二次性脂質異常症では、原因から治療しないと根本的な改善につながりません。そのため、必要に応じて関連疾患の検査を行い、原因からの見直しを図ります
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食生活の乱れ
- 総カロリーの過剰摂取（脂身、バター、揚げ物、インスタント・ファストフードなど）
- 糖質・果糖の過剰（甘い飲料・お菓子・果物の摂り過ぎ）は中性脂肪を上げやすい
- 肥満（内臓脂肪）：中性脂肪が上がりやすくなります
- 運動不足：中性脂肪上昇の方向に働きます
- 過度の飲酒：中性脂肪が上がりやすくなります
しまだ内科・循環器クリニックの治療方針
① 丁寧な問診と正確な診断
病歴・食生活・運動習慣・家族歴等を伺い、血液検査で脂質の値を評価します。
必要に応じて血圧脈波検査・頸動脈エコー（動脈硬化評価）・心電図（狭心症・心筋梗塞のチェック）を行い、血管の状態や合併症の有無を確認します。
② 個別化された治療計画
薬だけに頼らず、続けられる治療を重視。年齢や合併症（高血圧・糖尿病など）、生活リズムに合わせて一緒に計画します。
主な生活習慣の改善
- 食事：食生活をチェックし、総カロリーを調整
- 運動：ウォーキング等の有酸素運動を継続しやすい強度で指示
- 体重管理：無理のない減量でリバウンドを防ぐ方法を一緒に検討
③ 薬物療法
生活習慣の改善だけで不十分、または心血管リスクが高い場合は脂質降下薬を使用します。
体質・合併症・併用薬を考慮し、スタチン、フィブラートなどから最適な組み合わせを選択。
効果と副作用を定期的な血液検査で確認し、用量・種類を適切に調整します。
「薬はずっと続けるの？」といった不安にも、分かりやすくご説明します。
④ 継続的なフォローと地域連携
治療で最も大切なのは継続です。
当院は定期的な診察と検査で、心臓や脳など重要な臓器の合併症チェックを行いながら、必要に応じて地域の中核病院と連携し、専門治療へ速やかにつなぎます。
予防と早期治療がカギです
「症状がないから大丈夫」と放置せず、健康診断で異常を指摘されたらまず相談してください。
早期に対策を始めることで、将来の重篤な病気を確実に減らすことができます。脂質異常症の治療は、未来の自分への投資なのです。
しまだ内科・循環器クリニックは、単に数値を下げるだけでなく、患者さんが元気に・長く・安心して生活できることを目標として掲げ、院長をはじめスタッフ全員でサポートします。
アクセス・クリニック情報
ACCESS
- 所在地
- 〒338-0832
埼玉県さいたま市桜区西堀4-3-23
ヨークフーズ中浦和店 2F
048-714-5125
- 駐車場
- あり（168台）
- アクセス
（電車） - JR埼京線 中浦和駅より徒歩約14分
JR武蔵野線 西浦和駅より徒歩約17分
（バス）- ■ 浦和駅西口よりバス 3番乗場-浦11系統-中浦和駅・西堀経由 桜区役所行き約15分乗車 「浦和工業高校」バス停下車徒歩約1分
■ 中浦和駅よりバス 1番乗場-浦11系統-中浦和駅・西堀経由 桜区役所行き約4分乗車 「浦和工業高校」バス停下車徒歩約1分
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